[별지 제7호서식]

대관허가 신청서

신 청 인	성 명			생년월일
	주 소
	단체명 (대표자)			연락처	자택:
					핸드폰:
					E-mail:
전시(행사)명
전시(행사) 내 용				전시구분	개인전( ), 단체전( )
대 관 기 간	. . . ∼ . . . (총 일간)		작품반입설치기간
			전 시 기 간
			작품 반출 기간
출품작가 및 전시작품
대관장소 및 면적
관 람 요 금	□ 무료 □ 유료 -어 른 원 (단체 원) -청소년 원 (단체 원) -어린이 원 (단체 원)
비 고	붙 임 : 전시계획 및 단체소개 자료
「청주시립미술관 관리ㆍ운영 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제6조제1항에 따라 위와 같이 대관허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인(단체) 주 소 성 명 (인) 청주시장 귀하